Bệnh xơ gan do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên như do rượu bia, do viêm gan mạn tính... Ở những giai đoạn đầu các triệu chứng không rõ rệt nên người bệnh phát hiện ra khi đã ở những giai đoạn muộn. Để phát hiện xơ gan cần làm những chuẩn đoán gì? Dưới đây là các phương pháp chuẩn đoán bệnh lý này.

Một số nguyên nhân dẫn tới xơ gan

Một số nguyên nhân dưới đây dẫn tới bệnh xơ gan, bệnh lý ngày càng gặp nhiều ở nước ta:

Xơ gan rượu

Ở những người uống rượu nhiều, tuyến mang tai lớn, nốt dãn mạch. SGOT/SGPT >2, GGT tăng, xác định bằng sinh thiết gan, với hình ảnh nốt dãn mạch.

Xơ gan do nhiễm trùng

Đứng đầu là viêm gan B, C và phối hợp D gây nên tình trạng xơ gan nốt lớn. Đây chính là hậu quả của viêm gan mạn hoạt đông mà không tìm thấy sự nhân lên của virus

Xơ gan do biến dưỡng

Bệnh thiết huyết tố di truyền: Xét nghiệm có sắt huyết thanh tăng, độ bảo hòa ferritine và transferritine máu tăng.

Bệnh Wilson

• Xơ gan đồng: đồng huyết thanh tăng.
• Các bệnh ít gặp: Thiếu (antitrypsin, bệnh porphyrin niệu, bệnh tăng galactose máu, bệnh Gaucher, fructose niệu.

Xơ gan do rối loạn miễn dịch

• Xơ gan mật nguyên phát: Đây là viêm mạn đường mật nhỏ trong gan không nung mũ, thường gặp ở phụ nữ 30 - 50 tuổi
• Viêm gan tự miễn: Gây hủy tế bào gan mạn tính, thường có đợt cấp, xét nghiệm máu có kháng thể kháng cơ trơn, kháng thể kháng nhân, kháng thể kháng ty lạp thể.

Xơ gan cơ học

• Xơ gan mật thứ phát: Do nghẽn đường mật chính mạn tính, do hẹp cơ oddi, do sỏi.
• Tắt mạch : Tắt tĩnh mạch trên gan trong hội chứng Budd-chiari, suy tim phải lâu ngày, viêm màng ngoài tim co thắt.

Xơ gan do thuốc

M éthotrexate, maleate de perhexilene, methyl dopa, thuốc ngừa thai, oxyphenisatin, izoniazide,

Các nguyên nhân khác

Bệnh viêm ruột mạn tính, đái đường, sarcoidosis.

Nên đọc: Triệu chứng bệnh xơ gan cần biết

Những xét nghiệm chuẩn đoán xơ gan

Bước đầu tiên quan trọng là để các bác sĩ thăm khám lâm sàng. Các bác sĩ sẽ căn cứ vào các dấu hiệu lâm sàng của người bệnh để xác định những xét nghiệm cần làm. Nếu có các dấu hiệu của bệnh xơ gan, bác sĩ sẽ cho làm các xét nghiệm bao gồm:

• Xét nghiệm công thức máu
• Xét nghiệm bilirubin
• Siêu âm
• Chụp cắt lớp vi tính (CT)
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) 
• Sinh thiết gan

1. Xét nghiệm công thức máu

Khi gan bị xơ sẽ gây ảnh hưởng cản trở dòng máu chảy qua gan. Khi đó, máu  chảy về lá lách khiến lá lách bị phình to. Lá lách giữ lại và phá hủy tế bào máu làm số lượng hồng cầu, bạch cần và tiểu cầu giảm xuống.

Xét nghiệm thấy bị giảm tiểu cầu là một dấu hiệu sớm và thường gặp ở bệnh nhân xơ gan.

2. Xét nghiệm bilirubin

Khi bị xơ gan, gan không xử lý được làm nồng độ bilirubin tăng lên gây ra triệu chứng vàng da , vàng mắt là triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân xơ gan.

3. Siêu âm

Đây là phương pháp đơn giản và nhanh gọn, không gây nguy hại cho bệnh nhân và có thể làm nhiều lần. Phương pháp này làm như sau: Cho một đầu dò của máy siêu âm chiếu chùm tia siêu âm vào gan những tín hiệu âm thanh khi gặp các cấu trúc gan sẽ bị dội ngược lại và chúng được thể hiện trên màn hình bằng những chấm tối, chấm sáng tùy theo mức độ của sóng siêu âm bị dội ngược lại. Nhờ vậy mà ta sẽ ghi nhận được hình ảnh của gan khi được chùm tia siêu âm quét qua.

Nhờ hình ảnh siêu âm các bác sĩ đánh giá kích thước gan, cấu trức, bờ của gan có gồ ghề hay có sẹo hay không.

Các bất thường như gan nhiễm mỡ, áp xe, khối u trong gan. Ngoài ra nếu siêu âm màu, bác sĩ có thể thấy được các mạch máu trong gan rõ ràng hơn và hướng đi của dòng máu chảy trong gan.

Kết quả siêu âm phụ thuộc vào nhiều yếu tố như mức độ tổn thương của gan do đó siêu âm khó cho một kết quả rõ ràng để kết luận có bị xơ gan hay không. Do đó, siêu âm chỉ là một xét nghiệm bổ sung gợi ý cho việc chuẩn đoán bệnh.

4. Chụp cắt lớp

Đây cũng là một phương pháp chụp X- Quang nhưng kỹ thuật tinh vi hơn, cho phép chụp cắt ngang cơ thể cùng một lúc nhiều vùng và nhiều đoạn khác nhau.

Chụp cắt lớp CT là một phương pháp cao cấp , cho kết quả chính xác cao, hình ảnh rõ nét hơn nên khá đắt tiền và có thể làm cho bệnh nhân nhiễm tia xạ ( tia X). Vì vậy, phương pháp này thường được tiến hành sau khi phát hiện các bất thường trong kết quả siêu âm của gan. Nếu chỉ là kiểm tra sức khỏe lá gan bình thường thì chưa nên làm xét nghiệm CT.

5. Chụp hình theo phương pháp cộng hưởng từ ( MRI)

Đây là phương pháp tạo ra hình ảnh bằng sóng vô tuyến và từ trường. Làm xét nghiệm này an toàn hơn phương pháp chụp cắt lớp CT Scan bởi bệnh nhân không bị nhiễm tia X có thẻ tái tạo hình ảnh ở nhiều góc độ khác nhau và rất đắt tiền.

6. Sinh thiết gan

Phương pháp này dùng kim chích vào gan rồi lấy ra một mẫu tế bào gan khoảng 3cm  đem quan sát dưới kính hiển vi để xác định các tổn thương trong gan, viêm gan nhiều hay ít, bệnh gan đang ở giai đoạn nào và gan có bị xơ hay không.

Đây là phương pháp chính xác nhất để chuẩn đoán tình trạng xơ gan, tuy nhiên nếu bệnh nhân bị rối loạn chảy máu hoặc cổ chướng nặng bác sỹ sẽ không lam xét nghiệm này.

Trên đây là 6 xét nghiệm quan trọng để chẩn đoán bệnh xơ gan. Chức năng của gan đối với cơ thể rất quan trọng nên việc bảo vệ cũng như phát hiện ra các tổn thương của gan càng sớm là cách tốt nhất để bảo vệ lá gan cũng chính là bảo vệ sức khỏe của bạn.

Nên xét nghiệm bệnh xơ gan khi nào?

Đây là thắc mắc của rất nhiều độc giả, xét nghiệm xơ gan khi nào thì cần thiết để phát hiện bệnh lý. Chúng tôi xin giải đáp như sau:

Bệnh xơ gan là hậu quả của các bệnh viêm gan dạng mạn tính. Do đó với những người bị gan như viêm gan A, B, C cần thường xuyên kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Người xuất hiện những triệu chứng sau nên đi xét nghiệm xem có mắc xơ gan hay không:

• Cảm giác đau ở hạ sườn phải, bụng trướng nhẹ, da xuất hiện các sao vi mạch ở cổ, mặt...
• Ăn uống kém, ăn không ngon : Người bệnh sẽ cảm thấy chán ăn trong thời gian dài dẫn đến tình trạng sút cân.
• Bụng trướng nhẹ, cảm giác bị đầy hơi như ăn không tiêu
• Thường rối loạn tiêu hóa nhẹ : Đầy bụng, khó tiêu, đại tiện phân lúc táo lúc nát
• Người có cảm giác mệt mỏi kéo dài: Người bệnh luôn cảm thấy mệt mỏi, không muốn làm gì mà không có nguyên nhân gì đặc biệt

Sự kết hợp giữa cà gai leo và mật nhân trong TPCN Giải độc gan Tuệ Linh được chứng minh bằng nhiều công trình nghiên cứu khoa học có khả năng ức chế mạnh sự phát triển virus viêm gan, giải độc gan, bảo vệ tế bào gan; hạ men gan và đặc biệt giúp ngăn chặn sự phát triển của xơ gan hiệu quả. Vì vậy, Giải độc gan Tuệ Linh rất thích hợp cho người có lá gan tiếp xúc với rượu bia nhiều, hóa chất độc hại, người men gan cao, xơ gan , viêm gan virus.

Giải độc gan Tuệ Linh còn có vùng trồng nguyên liệu sạch theo chuẩn quốc tế tạo xã Hà Trung, Nghĩa Thành, Quảng Ngãi và quy trình sản xuất hiện đại theo tiêu chuẩn khắt khe của Tổ chức Y tế Thế giới đảm bảo chất lượng cho sản phẩm.

Với 9 năm đồng hành cùng hàng triệu người bệnh, Giải độc gan Tuệ Linh đã vinh dự nhiều năm liền nhận giải thưởng uy tín: Sản phẩm Vàng vì sức khỏe cộng đồng, Thương hiệu tiêu biểu vì người tiêu dùng...

Tham khảo: Điều trị bệnh xơ gan